Фонд содействия защите здоровья
и социальной справедливости
имени Андрея Рылькова
English

Снижение вреда — Москва

pic 2Многие люди, когда говоришь им о том, что мы работаем с потребителями наркотиков, спрашивают: «Ну а где они, где? Я их не видел никогда, их нет на улицах нашего города. Где вы их берете, как вы туда попадаете в эти места вообще». И когда им объясняешь, что, скорее всего они, как и мы, видят потребителей наркотиков каждый день, проходя возле аптек у метро, они очень удивляются. Метро и аптек в нашем городе как вы знаете ну очень много. А людей в нашем проекте очень мало. Но мы стараемся делать, что в наших силах и хотели бы рассказать вам в этой статье о нашей работе.

О нас

Мы – это команда проекта «Снижение вреда – Москва» Фонда содействия защите здоровья и социальной справедливости им. Андрея Рылькова. Основная цель нашей работы – помочь людям сохранить здоровье и cнизить вред, связанный с наркотиками. А также просто помочь людям, чем можем, в их зачастую сложной жизненной ситуации, в которой проблема с наркотиками – это далеко не самая насущная из проблем. Как сказала одна наша участница: «Я бомж, живу на улице, мне часто нечего есть и негде спать. Наркотики – это часто единственное средство выжить, особенно зимой, они помогают заставить тело работать, двигаться, функционировать. Не наркотики причина такой моей жизни, а наоборот». Так что если ты, читатель, начнешь возмущаться, почему нашей основной целью не является полный отказ наших участников от наркотиков (хотя мы это только приветствуем!), то приглашаем в наши ряды – это самый верный способ, поработав с нашими клиентами, понять почему.

За время работы проекта наша небольшая команда сильно сплотилась, у нас появилось много волонтёров, которые присоединились к нам из числа участников проекта или просто узнав о нашей работе. Это люди, которые разделяют наши взгляды и убеждения, активно вовлекают в деятельность проекта своих друзей и знакомых, раздают им презервативы, чистые шприцы, брошюры и т.д. В настоящее время у нас есть пять наиболее активных волонтеров, которые принимают участие также в собраниях и тренингах проекта.

Об участниках проекта

Основными участниками проекта сейчас являются потребители аптечных препаратов, но мы также работаем с потребителями героина и амфетаминов. Раньше основным аптечным препаратом был буторфанол, но в связи с запретом его к продаже в октябре 2010-ого, многие потребители перешли на налбуфин, а также тропикамид, имеющий серьезные негативные последствия для здоровья, высокий риск передозировки и пост-инъекционных осложнений.

О нашей работе

Мы регулярно выезжаем на «точки», где нас многие знают и ждут. Во время таких выходов мы предоставляемpic 1участникам проекта чистые шприцы, спиртовые салфетки, презервативы, витамины, мази, информационные материалы. Проводим экспресс-тесты на ВИЧ и гепатит С, сопровождаем в больницы и навещаем там, особенно тех людей, о которых некому позаботиться, например ребят из других городов.

Конечно, мы не можем охватить все точки в городе, это просто физически невозможно для одного такого небольшого проекта, как наш, но мы стараемся работать в нескольких районах — метро Войковская, Петровско-Разумовская и Текстильщики, а недавно стали делать выходы к метро Марьино и Бауманская.

В 2010 году, с нашим проектом сотрудничал хирург Жасур Файзиев, который  знает специфику пост-инъекционных осложнений, вызываемых употреблением аптечных препаратов. Он проводил осмотр клиентов, обращающихся за консультацией, оказывал первую медицинскую помощь, в случае необходимости выдавал обезболивающие препараты, мази.

За время нашей работы мы наладили взаимодействие с несколькими организациями, предоставляющими социальные и медицинские сервисы: с центром социальной адаптации бездомных «Люблино» (где бездомные люди могут восстановить документы, получить медицинские услуги и дальнейшее устройство на работу); с медицинским центром для бездомных на Курской (помощь с направлениями и размещением в больнице, экстренная медицинская помощь); с Милосердием (социальная помощь и сопровождение в больницу). Так как многие участники проекта являются бездомными, услуги, предоставляемые данными службами, являются для них очень актуальными.

К нам много обращаются за помощью для прохождения наркологического лечения, и, благодаря тому, что был налажен контакт с 17-ой и 19-ой наркологическими клиниками Москвы,  несколько  человек были сопровождены для прохождения лечения. Мы помогали и ребятам из других городов России, где лечение наркомании отсутствует вообще, или стоит больших денег, приехать в Москву и устроиться на наркологическое лечение. Однако, в процессе работы с людьми, не имеющими регистрации в Москве, мы столкнулись с рядом трудностей:

  • для людей без документов направление необходимо получать в здравпункте, предварительно пройдя необходимую санитарную обработку, что оказывается не так просто для многих участников, так как сан.обработка работает в строго определенное время. Кстати, нужно отметить, что на западе такая принудительная сан.обработка в принципе не применяется и считается нарушением прав человека.
  • в Департаменте Здравоохранения Москвы, где необходимо получать «розовый талон» тем, кто прописан в другом городе, чаще всего отказывают, пересылая за направлением в больницу, но при этом за взятку в размере двух тысяч рублей «розовый талон» можно получить без всякого направления.

Связываться с взятками как-то не хочется, да и где столько денег взять, поэтому приходится решать эти вопросы легальными путями, договариваться, писать запросы, собирать документы, искать возможность поселить наших иногородних участников в Москве на время прохождения бюрократических процедур. На все это уходит много сил и времени. Также изначально была сложность с посещением наших участников в наркологических больницах, но затем этот вопрос был решен после проведения личных бесед с руководством больниц.

После проведения тренинга для команды проекта по до- и после тестовому  консультированию, мы закупили экспресс-тесты на ВИЧ и гепатит С, и теперь по просьбе участников, проводим консультирование и экспресс-тестирование во время выходов с последующим направлением людей в СПИД-центр для подтверждения результатов тестирования. У каждого аутрич работника и волонтера проекта есть список медицинских и социальных служб с адресами и телефонами, где люди могут получить помощь, сдать анализы.  С июня начал работать консультативный мобильный телефон проекта.

Кроме полевой работы аутрич, мы также проводим тренинги как для членов нашей команды, так и для волонтеров иpic 3 участников проекта. Тренинги для команды помогают повысить знания и качество консультирования, обсудить наши ценности, принципы, на которых мы строим работу проекта, а также насущные для нас и для участников вопросы. Осенью 2010 года мы наконец-то начали проводить тренинги для участников — из-за отсутствия офиса мы долго думали как это организовать, но в результате решили проводить тренинги рядом с «точками» — в кафе и прочих приятных помещениях. Осенью мы провели шесть тренингов для участников: по профилактике передозировок (с предоставлением налоксона, обучением его применения и навыками реанимации), по уходу за венами, а также несколько тренингов по профилактике ВИЧ-инфекции и мотивации своевременного начала лечения ВИЧ. Эти тренинги, в которых приняло участие более 30 человек, дали огромный толчок к сплочению сообщества, налаживанию теплых отношений и развитию волонтёрской поддержки.

У нашего проекта есть группа В контакте, в которую на сегодняшний день входит больше 200 участников. Группа помогает нам распространять информацию о здоровье и о работе нашего проекта, обсуждать улучшение работы, доносить профилактические материалы и информацию до тех, кто не пересекается с нами на точках. У нашего фонда также есть свой веб-сайт, группа ВКонтакте и ФейсБуке, мы также сотрудничаем с информационным ресурсом для потребителей наркотиков www.tor4.ru.

О проблемах

Основной проблемой в нашей работе, конечно, является то, что у нас нет никакой поддержки со стороны государственных органов. Почему-то так получается, что нам в нашей работе помогают простые граждане, другие общественные организации, а также зарубежные и международные организации, но не наше собственное государство. А помощь бы очень не помешала – хотя бы помещением, в котором, например, зимой люди могли бы погреться, отдохнуть, спокойно получить консультацию и доступ к другим услугам, не говоря уж о рабочих местах для сотрудников (офиса-то у нас нет).  Или вот автомобиль для организации мобильного пункта – сколько точек тогда можно было бы охватывать за один выезд и на морозе скакать зимой опять-таки не надо. Отсутствие государственной поддержки конечно сильно ограничивает наши возможности и затрудняет работу. Но мы надеемся все-таки, что со временем это изменится, оказание социальной помощи наркозависимым людям в нашей стране не будет рассматриваться как нечто предосудительное, и нам уже не нужно будет биться за каждого человека, что бы обеспечить ему всю необходимую помощь в сохранении здоровья.

Одним из наиболее актуальных моментов для аутрич работников является, конечно, их защищенность во время работы. Речь идет естественно о защищенности не от участников, а от самой непредсказуемой группы нашего населения — сотрудников полиции. Несколько раз случались ситуации, когда наших сотрудников «заметали» в отделения милиции, и чуть ли не наркотики собирались подбрасывать. Во избежании таких ситуаций, мы прошли тренинг по правовым вопросам, все наши аутрич работники в целях безопасности ходят на аутрич в парах, новые сотрудники и волонтеры ходят на аутрич в тройках, все имеют при себе удостоверение и письмо разъясняющее деятельность проекта.

Большим ударом для  нас стала смерть нашего коллеги и товарища Сергея Коноплева. Сержей был нашим волонтером и начал работать как аутрич-работник нашего Фонда в мае 2010 г. Он был создателем и модератором самой популярной группы потребителей аптечных препаратов ВКонтакте, которая объединяет более 2000 человек. В созданной Сережей группе обсуждались вопросы рисков, связанных с препаратами, снижения вреда от них – это был пример настоящей мобилизации сообщества, то, о чем мы в снижении вреда так мечтаем и что Сереже удалось сделать совершенно естественным образом.  Сережа был совсем молодой, но удивительный человек – мудрый и добрый, заботливый и чуткий. Его любили и уважали многие и многие люди. Мы были не на шутку горды, когда недавно Сержей согласился присоединиться к нашей команде, приезжал на тренинги, выходил на аутрич и раздавал шприцы своим знакомым. У нас были большие планы совместной работы, которым так и не удалось осуществиться.

Эпилог

Когда мы начинали работать в снижении вреда, еще в конце 90-х годов, все как один утверждали, что проводить программы игл и шприцев в Москве невозможно — правительство не поддерживает. Но оказалось, что это чистой воды чушь — ничего невозможного в этом нет — надо просто захотеть и начать это делать. Искренне поверить в свои силы и еще в то, что снижение вреда — это не просто раздача шприцев и профилактика ВИЧ, но, самое главное — отношения с нашими участниками, построенные на уважении, внимании и взаимопомощи. Именно такие отношения дают надежду и силы и нам и тем, кому мы хотим помочь.

А если это есть — уважение, дружба и надежда, а также знание того, что надо делать, то еще многое может получиться. Так что мы не перестаем мечтать. Мечтаем, что когда-нибудь в нашей стране будут внимательно относиться к людям, что наркополитика будет не разрушать жизни и отнимать здоровье, а защищать их. Что когда-нибудь потребители наркотиков будут не изгоями, на которых никто не хочет обращать внимания, а полноценными членами общества. Что у тех, кто хочет отказаться от наркотиков, будет возможность это сделать. Мечтаем о мобильном пункте и о своем офисе, как в Питере, надеемся что когда-то это будет возможно! Надеемся, что у нас будет появляться еще больше друзей, и людей, разделяющих наши взгляды — как среди наших участников, так и коммьюнити снижения вреда во всем мире.

А еще, мы очень признательны!!!

pic 6Мы очень благодарны нашим участникам за помощь в нашей работе, за поддержку, и дружбу! Мы благодарны всем тем аутрич и волонтерам, которые работали с нами когда-то, и работают сейчас! Мы благодарны друг другу за постоянный заряд оптимизма и веселья, за поддержку и радость от совместного дела и разделения убеждений друг друга. Мы благодарны светлой памяти Берил Бринкман за ее пожертвование 14 тыс долларов, которая позволила нашему проекту удержаться на плаву в самый тяжелый момент его существования — после полугода работы без денег и поддержки, и фонду Тайдз (США) за администрирование этого пожертвования. Мы благодарны Управлению ООН по наркотикам и преступности за финансовую поддержку нашей работы в 2010 году. А также тем, кто поддержал нас материалами, брошюрами и денежными пожертвованиями, когда у нас не было ни копейки денег и ни одного шприца, мы работали бесплатно, но не сдавались :) Кате Юсуповой, Люде Маркарян, «Гуманитарному действию» (Питер), организации «Шанс-плюс» (Екатеринбург), проекту снижения вреда «Исток» (Тверь), проекту Exchange Supplies (Великобритания) организации AIDS Hilfe (Германия), организации AIDS Healthcare Foundation, психологу Вите Богомолову за его работу по построению нашей команды и «семейное» консультирование, а также лично Мише Голиченко из Канадской правовой сети по ВИЧ/СПИДу — за то, что он есть и за все, что он для нас сделал! Спасибо Вам, Ваша поддержка дает нам силы и решимость!

Текст: ФАР

Картинки: Юз




Category Categories: О проекте СВ - Москва, Снижение вреда | Tag Tags: , , , , , | Comments 1 комментарий »

Комментарии

Один ответ to “Снижение вреда — Москва”

  1. Спасибо Вам за ВСЕ, ребята! Вы делаете такое хорошее дело. Все знают, что наркомания "цветет" махровым цветом, однако, все закрывают на это глаза, правда, до тех пор, пока его это не коснется. Но, даже тогда, многие стараются скрыть зависимость, стыдятся, не понимая, что живут рядом с наркозависимыми давным давно. А государство? В г. М….ке 30 коек для наркозависимых!!!! при численности населения более 400 тыс. чел. Не Вам объяснять, как это "много"! По-этому: без Вас никак! Удачи Вам в вашем благородном деле!

Оставьте комментарий:

Правила общения на сайте


Пожертвовать на деятельность Фонда:

Сумма (руб.):
Ф.И.О.:
E-mail:
Тип платежа:
Назначение:


Распространенность постинъекционных осложнений у потребителей инъекционных наркотиков: результаты аутрич-работы
Май 5th, 2015

Статья нашего социального работника и медицинского консультанта Софьи Фёдоровой, подготовленная на базе работы в Фонде, и опубликованная в Неврологическом вестнике.

Ночные наркохроники
Июль 30th, 2012

Ночная Москва очень разная. В центре улицы горят огнями, а на окраине часам к одиннадцати залегают глубокие тени, в которых прячутся темные силуэты деревьев и людей. Вот туда, в эти тени, которыми наполняются подворотни и переулки, отправляются каждый вечер сотрудники «Ясеня» — единственного в Москве чудом сохранившегося государственного проекта по работе с наркопотребителями. Корреспондент «МК» провел с ними два вечера подряд на «аптечных точках» столицы.

Канадский insight или стажировка в Ванкувере. Часть 2.
Август 17th, 2013

Анастасия Соснина, соцработник ФАР, продолжает рассказывать об организации работы с потребителями наркотиков в Канаде.







Материалы изданы и (или) распространены некоммерческой организацией, выполняющей функции иностранного агента.