Фонд содействия защите здоровья
и социальной справедливости
имени Андрея Рылькова
English

Форум людей, употребляющих наркотики, выступил против отсрочки начала АРВТ для наркопотребителей

Согласно  пункту 3.1.2. «Сроки начала АРТ» Национальных клинических рекомендаций «ВИЧ-инфекция у взрослых» 2017 года, «Рекомендуется отложить начало АРТ при наличии психических заболеваний и тяжелой наркотической зависимости. В данных случаях предполагается невозможность формирования необходимого уровня приверженности режиму терапии, в связи с чем АРТ возможно отложить до выздоровления, достижения ремиссии, эффективной реабилитации, повышения приверженности».

Данный пункт регламентирует механизм отказа пациенту в лечении ВИЧ-инфекции на основании наличия наркотической зависимости. При этом он не описывает и не регламентирует понятие «тяжелая наркотическая зависимость», что может трактоваться врачом неоднозначно, и привести к необоснованным отказам или прерываниям антиретровирусной терапии. При этом в Рекомендациях нет разъяснений, по каким критериям врач может делать выводы о выздоровлении пациента и достижении ремиссии. Не указаны сроки лечения и критерии, когда реабилитация считается эффективной. Также нет пояснений, можно ли назначить АРВТ пациенту, который начал лечение, или необходимо дождаться окончания лечения от наркозависимости. Нет пояснений, зависит ли данная рекомендация по отсрочке начала АРВТ от стадии ВИЧ, клинических проявлений и лабораторных показаний пациента.

Потребители инъекционных наркотиков по-прежнему являются в РФ социальной группой, наиболее уязвимой к ВИЧ. По данным Роспотребнадзора, среди впервые выявленных за 10 месяцев 2017 года ВИЧ-положительных с установленными факторами риска заражения 46,1% инфицировались при употреблении наркотиков нестерильным инструментарием. В 2017 году фондом «Открытый Институт Здоровья населения» при поддержке Роспотребнадзора были проведены био-поведенческие исследования среди ключевых уязвимых групп населения (потребителей инъекционных наркотиков; мужчин, практикующих секс с мужчинами; секс-работниц) в 7 крупных городах России. Всего было обследовано на ВИЧ и опрошено по специальным анкетам 3 744 человек. Среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) исследование проводилось в Екатеринбурге, Кемерово, Томске, Санкт-Петербурге, Красноярске и Перми. Показатели инфицирования ВИЧ в этой группе составили от 48% в Красноярске до 75% в Кемерово.

В начале января 2018 года активисты Форума людей, употребляющих наркотики, отправили в Минздрав РФ обращение на имя Министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой принять меры к устранению ограничения в доступе к АРВТ для наркозависимых граждан, которое содержится в пункте 3.1.2. «Сроки начала АРТ» Национальных клинических рекомендациях «ВИЧ-инфекция у взрослых» 2017. Также активисты попросили министра проинформировать Форум людей, употребляющих наркотики, о мерах, которые принимаются Министерством здравоохранения РФ к тому, чтобы обеспечить скорейшее внедрение в РФ мер по повышению приверженности людей живущих с наркотической зависимостью и ВИЧ-инфекцией к АРВТ, включая в первую очередь внедрение опиоидной заместительной терапии.

Аналогичные письма были направлены активистами движения «Пациентский контроль» в Министерство здравоохранения, Роспотребнадзор и Главному внештатному специалисту по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Министерства здравоохранения Евгению Воронину.

23.01. 2018 секретарем Форума людей, употребляющих наркотики, был получен ответ из Министерств здравоохранения РФ за подписью Заместителя директора Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Сафроновой Е.А. В письме Минздрава не дается какого-либо вразумительного ответа по-существу относительно основного предмета обращения — требования принять меры к устранению ограничения в доступе к АРВТ для наркозависимых граждан. Но, при этом, почти на две страницы дается отповедь по поводу вреда опиоидной заместительной терапии и про отказ от ее применения в РФ как защиту конституционных ценностей.  Видимо тема заместительной терапии для Минздрава — как красная тряпка для быка. А в данном случае — еще и повод, чтобы съехать с темы и не отвечать по существу обращения.

Форум людей, употребляющих наркотики, продолжит коммуникацию с Минздравом и другими компетентными органами по данному вопросу.

В подготовке публикации использован материал с сайта life4me.plus




Category Categories: Деятельность Форума людей, употребляющих наркотики (ЛУН) | Tag Tags: , , , , , | Comments

Правила общения на сайте


Пожертвовать на деятельность Фонда:

офертой
Сумма (руб.):
Ф.И.О.:
E-mail:
Тип платежа:
Назначение:
Правила, которыми руководствуется ФАР при обработке персональных данных («Политика конфиденциальности»).



Форум ЛУН: «Начнет один – подтянутся многие»
Декабрь 20th, 2016

С 1 по 3 декабря в Подмосковье прошел национальный Форум людей, употребляющих наркотики, на который съехались почти 40 активистов из 20 регионов страны – от Калининграда до Хабаровска.

ПРЕСС-АНОНС: 2-я встреча Форума людей, употребляющих наркотики
Ноябрь 30th, 2017

С 1 по 3 декабря 2017 года в Москве, Россия, пройдет вторая встреча Форума людей, употребляющих наркотики (Форум ЛУН).

Форум ЛУН: Обращение по поводу защиты от пыток и других форм жестокого обращения и наказания
Июнь 17th, 2017

Форум ЛУН направил обращение Президенту РФ по поводу необходимости приведении антинаркотического законодательства Российской Федерации в соответствие с международными стандартами защиты от пыток и других форм жестокого обращения и наказания (ч. 4 ст. 15, ч. 2 ст. 21 Конституции РФ).







Материалы изданы и (или) распространены некоммерческой организацией, выполняющей функции иностранного агента.